訪問鍼灸でズレを起こさない初回説明テンプレ｜期待・役割・ルールを先に揃える
在宅ケア編集部訪問鍼灸でズレが起きる原因は、施術じゃありません
訪問鍼灸で起きるトラブルやストレスの多くは、
施術の腕や人柄の問題ではありません。
原因はほぼ一つです。
最初に「前提」が共有されていないこと
・思っていたゴールと違う
・頼まれる範囲がどんどん広がる
・家族・ケアマネとの認識がズレる
こうした問題は、
初回の説明設計でほぼ防げます。
なぜ「初回説明」が一番重要なのか
訪問鍼灸は、
施術が始まった瞬間から関係性の契約が始まります。
このときに曖昧なまま進むと、
- 期待値が勝手に上がる
- 役割が勝手に決められる
- ルールが後出しになる
という状態になります。
一度この状態に入ると、
あとから修正するのはかなり大変です。
だから必要なのは
断り方のテクニックではなく、
ズレが起きないように、最初に揃えておくこと
です。
初回で必ず揃えるべき「3つの前提」
① ゴールの共有（何を目指すのか）
まず最初に決めるのは、
**「今回の訪問で何を成果とするか」**です。
例）
- 痛みを完全になくすのか
- 日常動作を楽にするのか
- 現状維持なのか
ここを曖昧にすると、
あとで必ずこう言われます。
「思ったより良くならない」
「もっと何とかならないか」
初回では、こう整理します。
説明テンプレ
今回の施術の目的は〇〇です。
短期的には△△を目指します。
それ以上の改善については、経過を見て判断します。
② 役割の整理（誰が何を決めるのか）
訪問鍼灸は関係者が多いです。
- 本人
- 家族
- ケアマネ
- 施術者
ここを整理せずに始めると、
「誰の希望を優先すればいいのか分からない」状態になります。
初回で決めるべきは、
- 施術内容の判断は誰がするか
- 連絡・調整の窓口は誰か
説明テンプレ
施術内容の判断は、私が身体の状態を見て行います。
ご希望は伺いますが、医学的に難しい場合は提案しません。
連絡は〇〇さん経由でお願いします。
③ ルールの共有（やること・やらないこと）
ここを飛ばすと、
あとから一番揉めます。
- 連絡方法
- 変更・キャンセル
- 延長や追加対応
ルールは「お願い」ではなく、
最初から決まっている前提として伝えます。
説明テンプレ
予約や変更は〇〇でお願いします。
当日の追加対応は行っていません。
対応範囲外のことはお受けできません。
※ポイント
「申し訳ない」は言わなくてOKです。
ルール説明に感情はいりません。
初回説明を楽にする考え方
説明がしんどい人ほど、
全部をその場で解決しようとします。
でも実際は、
- 納得させる必要はない
- 同意を取る必要もない
必要なのは、
「この前提でやります」という提示
合わない人は、
ここで自然に離れます。
それで問題ありません。
よくある失敗パターン
- 相手の反応を見ながら説明する
- 空気を読んで言葉を濁す
- 「とりあえずやってみます」と言う
これをすると、
後から修正できなくなります。
初回は、
やさしくする場面ではありません。
関連記事（あわせて読むと理解が深まります）
- 👉 訪問鍼灸の契約書｜初回説明テンプレと必須項目
（ルールを文章に落とす話） - 👉 訪問鍼灸で紹介が増える人・増えない人の違い（構造）
（ズレない人がやっている設計） - 👉 訪問鍼灸のクレーム対応｜謝り方・説明順・禁句
（ズレた後の最終防衛線）
※この3本と今回の記事で、
「予防 → ルール化 → 事故対応」が一周します。
まとめ
訪問鍼灸で消耗する人ほど、
- 施術を頑張る
- 人間関係で耐える
- 後から調整しようとする
でも本当に必要なのは、
最初に前提を揃えること
です。
初回説明は、
自分を守るための仕事です。
明日どう動くか
- 明日の初回から
①ゴール ②役割 ③ルールを必ず言語化する - 言いにくい部分ほど、最初に言う
- 合わない反応が出たら「設計が効いてる」と判断する
