訪問鍼灸のヒヤリハット|「またキャンセルだろう」と思い込んだ日
①この記事で避けられること(読む理由)
この記事では、
・患者さんのいつもの傾向で予定を決めつける状況
・確認したつもりで日程がずれる流れ
・慣れや先入観が確認不足を生む場面
を避けるための判断を置いています。
②誰向けか
・訪問鍼灸をしている人
・訪問看護、介護職で在宅に関わる人
・予約や次回日程を個人で管理している人
③現場の前提
予定変更の多い患者さんの話です。
ただし、当日キャンセルではなく、
事前に予定変更の連絡が入ることが多い方でした。
理由は、
・予定がある
・娘さんが来る
・病院に行く
・友人が来る
など、さまざまです。
普段は施術後、
「次回は休ませてほしい」
「来週は休ませてほしい」
という流れになり、
見送りの際に
「次は〇日にお願いします」
と次回日程を決めることが多い方でした。
紙でもお互いに日程は確認していました。
④起きたこと
その日も、
次の施術日ではなく、
1回飛ばした日程で
「次は〇日にお願いします」
と言われました。
私はその時、
「またいつもの予定変更だな」
と思い、
「わかりました。よろしくお願いします」
と返して帰りました。
ところが、本来施術があると思っていなかった日の時間に、
患者さんから電話がかかってきました。
「待っているのですが」
その瞬間、
しまった、と思いました。
私は相手の間違いには触れず、
「すみません。僕の確認不足でした」
と伝えました。
⑤違和感(ヒヤリ)
今回のずれは、
日程表がなかったからではありません。
患者さんの傾向を知っているつもりで、
確認を浅くしたことが原因でした。
「この人はよく予定変更がある」
という認識が先に立ち、
その場で
本当にどちらの日程なのかを
詰めきらないまま終わらせていました。
加えて、予定変更が続いていたことで、
自分の中に少し雑さが出ていたことも否定できませんでした。
「また今回も同じだろう」
という先入観があり、
丁寧に確認する姿勢が少し崩れていました。
⑥減らせる判断
「いつものパターン」ほど、確認を省かないこと
慣れてくると、
相手の言葉を正確に聞くよりも、
自分の中の予想で処理しやすくなります。
しかし予定管理では、
このずれがそのままミスになります。
相手に傾向がある時ほど、
確認は浅くせず、
むしろ一段丁寧に戻す必要があります。
また、支援する側の小さな苛立ちや慣れも、
確認の精度を落とす要因になります。
感情を消そうとするより、
雑になりうる前提で確認の回数を増やす方が現実的です。
⑦今ならどうするか
今は、施術後と帰り際の2回、
次回日程を確認するようにしています。
紙で日程を共有していても、
その場で
「次はこの日で合っていますね」
と口頭でも合わせるようにしています。
思い込みで終わらせず、
最後に1回、確認を取り直す。
それだけで防げるミスでした。
まとめ
このケースで残す判断は1つです。
慣れている相手ほど、確認は雑にしない
繰り返し予定変更がある人ほど、
こちらは「また同じだろう」と処理しやすくなります。
しかし、
その思い込みが最もずれやすい。
予定管理は、
関係性ではなく確認で守るものです。
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