訪問鍼灸の契約書｜トラブルを防ぐ初回説明のテンプレと必須項目
在宅ケア編集部訪問鍼灸は、施術がうまいかどうかよりも、
**「最初の約束をどれだけ明文化できるか」**でトラブル率が決まります。
そして、揉めた時に一番つらいのはこれです。
- 施術がどうとか以前に、関係がギクシャクする
- 家族の温度感が変わる
- 施設やケアマネとの連携が止まる
- 何より「時間が汚れる」
なので私は、初回に必ず“契約書（ルールの書面）”を作ります。
大事なのは、立派な書類を作ることではありません。
「勝手に契約が始まらない仕組み」を作ることです。
この記事では、訪問鍼灸で使える契約書テンプレ（コピペ用）と、必須項目をまとめます。
結論｜訪問鍼灸は「施術」より「契約」で揉める
訪問鍼灸で起きるトラブルは、だいたいこの3つです。
- お金（支払い方法、月まとめ、未払い）
- ルール（キャンセル、不在、時間変更）
- 境界線（例外対応が増える）
この時に「言った／言ってない」になると終わります。
だから、契約書は“疑ってるから作る”ものではなく、
**“事故を止めるために作る”**ものです。
※月まとめ・未払い・預かり金の判断については、別記事でさらに詳しくまとめています。
→訪問鍼灸の支払いトラブル｜月まとめ・預かり金の判断基準
訪問鍼灸で契約書が必要な理由
口約束だと「勝手に契約が始まる」
訪問鍼灸は距離が近い仕事です。
距離が近いと何が起きるかというと、
こちらが意図していなくても
- いつでも対応してくれる
- 何でもやってくれる
- 例外も聞いてくれる
という“空気の契約”が勝手にスタートします。
だから最初に、空気ではなく
文章で「枠」を作っておく必要があります。
※契約書は単体で渡すより、「初回対応の流れ」の中で自然に説明した方が揉めません。
→訪問鍼灸の初回対応の流れ｜最初に決めること（料金・頻度・延長・キャンセル）
家族が途中から登場すると話が変わる
訪問鍼灸の現場では、
本人は納得しているのに
途中から家族が出てきて揉める
これが普通に起きます。
だから契約書は、本人のためだけじゃなく
家族の不安を「論点整理」する役目も持っています。
※万が一クレームになった時は「説明の正しさ」より「順番」が全てです。
→訪問鍼灸のクレーム対応｜家族が怒ったときの謝り方・説明順・禁句
契約書で必ず書くべき必須項目（テンプレ）
ここからは、実際に使えるように
「このまま貼れる形」でまとめます。
✅契約書テンプレ（訪問鍼灸）【コピペ用】
① 施術内容（提供できること／できないこと）
- 当院は訪問鍼灸マッサージとして、疼痛緩和・関節可動域・筋緊張調整・生活動作の維持を目的に施術を行います。
- 医療行為（診断・処方・検査・投薬の調整等）は行えません。
- 急変時・緊急時は当院ではなく、主治医・訪問看護・救急要請等を優先してください。
② 料金・支払い方法
- 施術料金は事前にご説明した通りです。
- 訪問鍼灸（保険適用）の場合、負担割合・同意内容により変動します。
- 自費施術・延長・物品代等は別途となります。
✅【重要】支払いは原則「都度払い」です。
※訪問マッサージ/鍼灸の制度上、後日まとめ払いはトラブル原因になりやすいため、当院では原則都度払いで対応します。
③ キャンセル・遅刻・当日不在
- 訪問日時の変更は可能な限り前日までにご連絡ください。
- 当日キャンセルが続く場合、枠確保が難しくなるため曜日固定を解除する場合があります。
- 訪問時間にご不在の場合、施術は実施できません（交通費が発生する場合があります）。
④ 月まとめ・振込・集金（例外ルール）
- 例外的に月まとめ対応を行う場合でも、支払い期限は「毎月○日」までとします。
- 期限までに入金がない場合は次回以降の予約確保ができません。
- トラブル防止のため、継続して月まとめは行いません（都度払いへ移行します）。
⑤ 休止・中断・再開
- 体調・施設都合・家族都合等で施術を休止する場合、再開希望時は改めてご連絡ください。
- 休止期間が長い場合、枠の確保ができない可能性があります。
⑥ 延長・追加対応
- 施術時間は原則○分です。
- 延長希望がある場合は、事前にご相談ください（延長料金が発生します）。
- 当日その場での延長は対応できない場合があります。
⑦ 連絡方法・緊急対応
- 連絡は原則として○○（LINE/電話など）でお願いします。
- 時間外・緊急対応は行っておりません。
- 症状急変時は医療機関または訪問看護へご連絡ください。
⑧ 他職種連携（家族・施設・ケアマネ）
- 状況に応じて家族・施設職員・ケアマネジャーへ情報共有を行う場合があります。
- 情報共有の範囲は、ご本人（またはご家族）と相談の上で決定します。
⑨ 個人情報の取扱い
- 当院は個人情報保護方針に従い、取得した個人情報を適切に管理します。
- 施術に必要な範囲でのみ使用し、無断で第三者提供は行いません。
⑩ 署名欄
上記内容に同意します。
- ご本人署名：＿＿＿＿＿＿＿＿（日付：＿＿＿＿）
- ご家族署名（必要時）：＿＿＿＿＿＿＿＿（続柄：＿＿＿＿）
契約書の説明の順番｜揉めない人はここが違う
契約書は、渡し方で印象が変わります。
おすすめの順番はこれです。
- まず「安心」の言葉を入れる
- 次に「ルール」を淡々と説明
- 最後に「例外はできない」と言う
説明文（コピペ）
訪問鍼灸はご自宅で行う分、曖昧になりやすいので
最初にルールだけ決めさせてください。
これは縛るためではなく、トラブルを防いで安心して続けるためのものです。
契約書が機能しないケース（失敗パターン）
失敗するパターンは一個です。
例外を作ること。
- まあ一回だけ
- 今回だけ
- とりあえず
この3つが続くと、仕組みが崩れます。
訪問鍼灸は、仕組みが崩れたあとに
人間関係が壊れやすい仕事です。
だから「優しさ」より先に
例外を作らない設計が必要です。
よくある質問
Q：契約書って嫌がられませんか？
嫌がられることはあります。
でも、それは悪いことではありません。
ルールを嫌がる人ほど、
後からルールを増やします。
Q：家族が納得しない時は？
納得させようとすると揉めます。
やるべきことは「説得」ではなく
ルールを文章で固定することです。
まとめ｜契約書は「守るため」の壁
訪問鍼灸は、施術者が頑張るほど
ルールが曖昧になりがちです。
でも、曖昧さは必ずトラブルになります。
契約書は、患者さんを縛るためではありません。
あなたの信用と時間を守るための仕組みです。
最初の1回だけ丁寧に設計して、
あとは淡々と回しましょう。
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