訪問鍼灸でズレが生まれる理由――「期待・前提・役割」が食い違う瞬間
訪問鍼灸の現場で起きるトラブルや違和感は、技術や制度以前に、「何を期待しているか」「どこまでを役割だと思っているか」のズレから始まることがほとんどです。 このズレは、誰かが悪いわけでも、判断が間違っているわけでもありませ […]
訪問鍼灸で『判断』をどう伝えるか｜関係を壊さないための考え方
訪問鍼灸の現場では、判断自体は間違っていない。 延長を断る。頻度を下げる。今日は対応できないと伝える。 判断自体は間違っていない。フロー的にも、制度的にも、体力的にも正しい。 それでも、伝えた瞬間に空気が変わったり、関係 […]
判断フローは合っているのに、なぜ現場で苦しくなるのか
結論 判断フローが合っていても現場で苦しくなるのは、「感情」と「基準」を同時に処理しようとするからです。 フローは理屈、感情は反応。この2つを同時に扱おうとすると、判断が歪みます。 順番は逆でいい。 ①まず理屈（フロー） […]
【訪問鍼灸の制度はこれだけ知れば迷わない｜現場判断の７つの軸】
訪問鍼灸を始めようと思ったとき、正直いちばん大変だったのは制度の理解そのものではなく、 「なんとなく不安」「間違えたら請求できないかも…」「あとで医師や保険者に怒られたらどうしよう」 こうした“見えない怖さ”でした。 制 […]
【訪問鍼灸】突然のキャンセルはどう判断する？
体調・家族都合・無断時の線引き ■はじめに 訪問鍼灸の現場では、突然のキャンセルは避けられません。 ・急な体調不良・家族の予定変更・通院・緊急入院 こうした事情は日常的に起こり、施術者の判断が揺れやすいポイントです。 こ […]
訪問鍼灸は「長くするより回数」/延長より頻度を優先するべき理由
訪問鍼灸の現場では、「今日は長めにやってほしい」という要望をいただくことがあります。 気持ちは分かりますが、延長＝効果が上がるとは限りません。 特に在宅ケアでは、・移動・体力・施術の負担といった制約があり、延長判断は迷い […]
訪問鍼灸を続けるための身体管理｜疲労で判断を誤らないために
訪問は施術だけでなく移動・気遣い・環境への適応が含まれるため、身体的負担は施術時間以上に大きい。 腕・首肩だけでなく、頭痛や回復の遅さといった“最初は気づきにくい疲労”が積み重なると、判断力の低下や関係性の崩れを招きます […]
訪問鍼灸の判断基準｜延長や頻度の相談で迷わない手順
訪問鍼灸の現場では、判断に迷う場面が日常的にあります。延長の相談、キャンセル連絡、次回の頻度の提案…。 その場で決めないといけないのに、「これで良かったのか？」と後からモヤモヤが残る。 判断が揺れるほど、精神的な疲労が積 […]
在宅ケアが続けられなくなる前に、働き方の上限と線引きの決め方
訪問を続けていると、技術よりもしんどいのは「移動」と「積み重なる疲労」だと感じる人は多いと思います。私自身、継続率８～９割で長く関係を続けられている一方で、現場の負担が理由で辞めた施術者もたくさん見てきました。 上限を決 […]
延長、例外…どこまで応える？制度を決める基準
訪問の現場では、延長や例外対応を求められる場面がよくあります。 -「少しだけ追加で揉んでほしい」-「次回から30分だけ早めに来られない？」-「今日キャンセルになりそうなんですが…」 一度や二度なら対応できる。問題は、それ […]