新人鍼灸師は患者と何を話す？会話が苦手だった頃に知りたかったこと
角谷健太｜柔道整復師・鍼灸師新人の頃、患者さんと何を話せばいいか分からないことがあります。
「会話しろ」と言われても、何を話せばいいのか分からない。盛り上げないといけない気がする。でも、実際の患者対応で大事なのは、話し上手になることではなく、相手の話を聞いて、覚えて、次につなげることでした。
①この記事で避けられること（読む理由）
この記事では、
・患者さんとの会話を「盛り上げないといけない」と思い込むこと
・調子や痛みだけを質問攻めのように聞いてしまうこと
・自分の話ばかりして、患者さんの話を奪ってしまうこと
を避けるための判断を置いています。
②誰向けか
・新人の鍼灸師、柔道整復師
・患者さんとの会話が苦手な人
・施術中に何を話せばいいか分からない人
・若くて人生経験が少ないことに引け目がある人
③新人の頃は、患者さんと何を話せばいいか分からなかった
昔、鍼灸整骨院で雇われていた頃の話です。
先輩からよく、
「患者さんともっと話をしろ」
と言われていました。
ただ、当時の私は正直、
何を話せばいいのか分かりませんでした。
こちらは18歳から20代前半くらい。
患者さんは自分より年上の方が多い。
自分みたいな若い人間と話して、
相手は楽しいのだろうか。
何か正しいことを言わないといけないのではないか。
人生経験もないのに、何を話せばいいのか。
そんな感覚がありました。
その結果、
痛いところ、調子、症状の変化だけを、
質問攻めのように聞いていました。
④会話に「正解」を出そうとしていた
今振り返ると、
当時の私は会話に正解を出そうとしていました。
患者さんに何か良いことを言わないといけない。
うまく返さないといけない。
会話を盛り上げないといけない。
そう考えていたから、
余計に話せなくなっていたのだと思います。
でも、実際にはそこまで難しく考えなくてもよかった。
相手の話を聞く。
気になったところを聞き返す。
前に話してくれたことを覚えておく。
これだけでも、
患者さんとの関係はかなり変わります。
⑤患者さんとの会話は、うまく話すことではない
患者さんとの会話で大事なのは、
こちらが面白い話をすることではありません。
むしろ、
相手の話をちゃんと聞くことの方が大事です。
たとえば、
患者さんが家族の話をした。
前回、病院に行くと言っていた。
孫の行事があると言っていた。
最近眠れていないと言っていた。
次に来た時に、
「この前言っていた病院、どうでしたか」
「お孫さんの行事、行けましたか」
「前回、眠りにくいと言っていましたけど、その後どうですか」
と聞く。
それだけで、
患者さんは
「覚えていてくれた」
と感じます。
人は、うまい話をされた時より、
自分の話を覚えていてくれた時の方が、
安心することがあります。
⑥話し上手に見えても、評価されない会話もある
一方で、
自分では話が上手いと思っていても、
患者さんからの評価が高くない人もいます。
たとえば、
患者さんが話している途中で、
自分の話をかぶせてしまう。
患者さんが
「こういうことがあって」
と話しているのに、
「僕もこういうことがあって」
と自分の話に持っていく。
本人は盛り上がっているつもりでも、
患者さん側からすると、
話を取られたように感じることがあります。
会話が多いことと、
相手が話しやすいことは同じではありません。
⑦施術中の会話でやらない方がいいこと
新人の頃ほど、
会話を頑張ろうとしてズレることがあります。
たとえば、
・無理に盛り上げようとする
・自分の話で場を埋める
・患者さんの話に勝とうとする
・症状だけを質問攻めにする
・沈黙を全部悪いものだと思う
こういう会話は、
本人は頑張っているつもりでも、
相手には疲れることがあります。
特に施術中は、
患者さんがリラックスしたい場面でもあります。
話すことが目的ではなく、
安心して施術を受けてもらうことが目的です。
⑧会話が苦手なら、まず聞き返すだけでいい
会話が苦手な新人ほど、
まずは「話す」より「聞く」で十分です。
たとえば、
「それはいつ頃からですか」
「その時、困りましたね」
「前にも同じようなことがありましたか」
「それは今も続いていますか」
「前回より楽ですか、それとも同じくらいですか」
このくらいでいいです。
相手が話してくれたことの中で、
少し気になったところを聞き返す。
それだけでも、
会話は続きます。
そして、
次回来た時に前回の話を少し覚えておく。
新人の頃は、
それだけでもかなり十分です。
⑨技術から逃げているわけではない
ここで勘違いしやすいのは、
会話を大事にすることは、
技術から逃げることではないということです。
もちろん、
施術者として技術は必要です。
見立ても、検査も、説明も必要です。
ただ、
技術が届く前に、
患者さんが安心して話せる関係が必要な場面もあります。
特に新人の頃は、
技術で圧倒することは難しいです。
だからこそ、
相手の話を聞く。
覚えておく。
必要なことを丁寧に確認する。
この土台が大事になります。
会話は技術の代わりではありません。
でも、技術を受け取ってもらうための土台にはなります。
⑩今ならこう考える
今なら、
新人の頃の自分にこう言います。
患者さんとの会話は、
正解を言う場ではない。
面白い話をする必要もない。
人生経験で勝つ必要もない。
まずは、
相手の話を聞く。
気になったことを聞き返す。
前に話してくれたことを覚えておく。
それで十分です。
無理に話し上手になろうとするより、
相手が話しやすい人になる方がいい。
施術中の会話は、
盛り上げるためのものではなく、
安心してもらうためのものです。
まとめ
この記事で残す判断は1つです。
患者さんとの会話は、うまく話すことではなく、相手の話を聞いて覚えておくことから始まる。
新人の頃は、
何を話せばいいか分からなくて当然です。
でも、
正しいことを言おうとしすぎると、
かえって話せなくなります。
まずは聞く。
気になったところを返す。
次回に少し覚えておく。
それだけでも、
患者さんとの関係は変わります。
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新人の頃は、
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